平成29年4月24日


平成29年度がん専門薬剤師認定申請受付のお知らせ
― がん専門薬剤師認定試験案内 -



一般社団法人日本医療薬学会
がん専門薬剤師認定制度委員会


 今般、平成29年度がん専門薬剤師の新規認定に係る申請を受付けます。本申請は、がん専門薬剤師認定制度規程(以下、規程という)及びがん専門薬剤師認定制度規程細則(以下、細則という)及び下記の申請要領に基づいて受付いたしますので、申請される方は、所定の期日までに申請手続きをしてください。



平成29年度 がん専門薬剤師認定申請要領


  1. 申請資格(がん専門薬剤師認定試験の受験資格)

    次の①から⑦までの要件を満たしていること。
    ① 日本国の薬剤師免許を有し、薬剤師として優れた人格と見識を備えていること。
    ② 薬剤師としての実務経験を5年以上有すること。
    ③ 本学会の会員であること。
    ④ 本学会認定薬剤師、日本病院薬剤師会生涯研修履修認定薬剤師、薬剤師認定制度認証機構により認証された生涯研修認定制度による認定薬剤師あるいは日本臨床薬理学会認定薬剤師であること。
    ⑤ 本学会が認定するがん専門薬剤師研修施設において、本学会の定めた研修カリキュラムに従って、がん薬物療法に関する5年以上の研修歴を有すること。
    ⑥ 本学会が認定するがん領域の講習会を50単位以上履修したこと。
    ⑦ がん患者への薬学的介入症例サマリ50症例(3臓器・領域以上のがん種)を提出すること。

    【注1】がん専門薬剤師申請資格の補足
    細則及びがん専門薬剤師制度に関するQ&Aでは、申請資格の補足や解説をしています。

    【注2】本学会が認定するがん領域の講習会
    単位認定された講習会等は、下記より確認することができます。
    http://www.jsphcs.jp/senmon-g/08.php

    【注3】がん専門薬剤師の申請資格審査の免除
    細則第2条により、平成28年度のがん専門薬剤師認定試験(以下、認定試験という)を受験して不合格となった方は、申請資格審査が免除となり、29年度の認定試験を受験することができます。該当者には、7月末日までに学会事務局より会員登録されているメールアドレス宛にご連絡いたしますので、29年度の認定試験を受験される方は、送付される申請書を用いて手続きしてください。


  2. がん専門薬剤師認定試験

    がん専門薬剤師認定申請の上、申請資格審査に合格した方でなければ、認定試験を受験することができません。(細則第2条)

    《 平成29年度 がん専門薬剤師認定試験 》
    ・ 試験日 : 平成29年11月25日(土)
    ・ 試験時間: 未定 (申請資格審査の合格者に連絡いたします)
    ・ 試験会場: 日本薬学会長井記念館地下ホール (東京都渋谷区渋谷2―12-15)


  3. 申請に必要な書類等

    申請に必要な書類は、以下のとおり。
    ① がん専門薬剤師認定申請書(平成29年度版)
    ② 申請資格を証明する書類
    ③ 申請に必要な書類のチェックリスト

    【注4】申請に必要な書類の留意事項
    ・ 申請様式は、平成29年度版を使用してください。前年度の申請様式は無効です。
    ・ 申請資格を証明する書類の後付け提出(期日後の追加提出)は受理いたしません。
    ・ 申請資料の整備方法、添付資料の取り揃え等については、下記「8.提出資料:申請書及び添付資料の詳細」をご覧ください。


  4. 申請に要する手数料 (認定審査料、認定試験受験料、認定料)

    申請に必要な各種手数料(税込)は、以下のとおり。
     申請時には、「認定審査料:10,800円」のみ納入してください。
    「認定試験受験料」及び「認定料」の振込については、対象者に納付手続きをご連絡いたします。
    ① 認定審査料:   10,800円
    ② 認定試験受験料: 10,800円
    ③ 認定料:     21,600円

    【注5】認定審査料の返納
    納入後の手数料は、不認定や取り下げの場合でも返納いたしません。

    <認定審査料の振込先>
    認定審査料(10,800円)の納入は、下記の口座にお振込みください。
    ・振込先 : みずほ銀行 渋谷中央店 (店番号:162)
     普通 口座番号: 1518942
    ・加入者名: 一般社団法人日本医療薬学会
     シャ)ニホンイリョウヤクガクカイ
    ・振込人の名義: 申請者の氏名

    【注6】申請者の本人の名義ではない振込について
    申請者本人の名義ではなく、所属施設の口座等からお振込みになる場合には、振込手続き後、本サイトの最下部に表示しているお問い合わせ先に、E-mail にて振込日、振込名義及び金額、申請者の氏名に関する情報を必ずお送りください。


  5. 申請受付、認定審査料ならびに申請資料の提出方法

    1)申請受付期間
    平成 29 年 6 月 5 日(月) ~ 30 日(金) 【 必着 】

    2)認定審査料の振込期限
    平成 29 年 7 月 5 日(水) 【 当日付まで 】

    3)申請書類の提出方法
    封筒のおもてに「日本医療薬学会認定がん専門薬剤師認定申請書在中」と朱書し、レターパック又は簡易書留により本学会事務局宛郵送してください。申請受付期限後の申請書類、追加書類等の提出物については受理しませんので、日程にゆとりをもって郵送してください。


  6. 受験資格の審査結果通知

    がん専門薬剤師認定制度委員会での審議ならびに理事会の承認を経た後、本年10月中旬までに申請者本人宛に文書にて申請資格(認定試験の受験資格)の審査結果を通知いたします。本審査の合格者には、併せて認定試験に関する書類(試験案内・受験票等)を送付すると共に認定試験受験料を申し受けます。


  7. がん専門薬剤師認定申請書の詳細(構成)と入手方法(ダウンロード)
    がん専門薬剤師認定申請書(平成29年度版)は、3種類のファイルに分割されています。
    下記より1)〜3)のファイルをダウンロードしてください。

    <ダウンロード>
    1)がん専門薬剤師認定申請書【 様式1、2、3、5 】〔 Excel ファイル 〕

    表1. がん専門薬剤師認定申請書(Excel ファイル)の構成
    ワークシート名
    書式番号
    書式名
    申請書・鑑
    がん専門・様式 1
    がん専門薬剤師認定申請書
    実務経験
    がん専門・様式 2
    職歴(薬剤師としての実務経験)
    認定・生涯研修
    がん専門・様式 3
    学会・生涯研修認定薬剤師
    受講単位
    がん専門・様式 5
    がん領域の講習会の受講
    チェックリスト
    チェックリスト
    申請に必要な書類のチェックリスト

    <ダウンロード>
    2)がん専門薬剤師認定申請書【 様式4-1~4-3 】〔 Word ファイル(研修)〕

    表2. がん専門薬剤師認定申請書〔 Word ファイル(研修) 〕の構成
    書式番号
    書式名
    がん専門・様式 4-1
    がん専門薬剤師研修修了証明書
    がん専門・様式 4-2
    がん専門薬剤師研修施設在籍証明書
    がん専門・様式 4-3
    研修履修報告書

    <ダウンロード>
    3)がん専門薬剤師認定申請書【 様式6-1~6-3 】〔 Word ファイル(症例)〕

    表3. がん専門薬剤師認定申請書〔 Word ファイル(症例) 〕の構成
    書式番号
    書式名
    がん専門・様式 6-1
    がん患者への薬学的介入症例サマリ(50症例)に係る誓約書
    がん専門・様式 6-2
    がん患者への薬学的介入症例サマリ(50症例)の要約
    - 指導要約数の内訳 -
    がん専門・様式 6-3
    がん患者への薬学的介入症例サマリ(50症例)の要約
    - 指導要約 -


  8. 提出資料:申請書及び添付資料の詳細

    1)がん専門薬剤師認定申請書
    ① 書面で提出するもの(印刷物)
    申請情報を記載した全ての申請様式(チェックリストを含む)を提出してください。
    ・ 下記の様式には署名や捺印をしてください。
    A)がん専門・様式1: 申請者本人の印
    B)がん専門・様式4-1: 研修修了証明者の署名、捺印
    C)がん専門・様式4-2: 研修施設長の署名、捺印
    D)がん専門・様式6-1: 申請者の署名、捺印、誓約証明者(所属長)の署名、捺印

    ② 記録媒体で提出するもの
    ・ 申請情報を記録した申請様式 Excel及びWordファイル(計3種類)をUSBメモリ、CD又はDVDに記録・保存して提出してください。
    ・ 上記①のA)~D)までの署名、捺印が必要な様式については、空欄でも差し支えありません。
    ・ 各ファイルの名称を、申請者本人の氏名にしてください。なお、Wordファイルは2種類ありますので、研修履修情報を記録したファイルには(研修)、がん患者への薬学的介入症例サマリを記録したファイルには(症例)と表記してください。
    例示: 薬学 三郎(研修).docx  薬学 三郎(症例).docx

    【注7】申請に供された電子媒体(USBメモリやCD-R等)は返却いたしません。


    2)添付資料
    次の書類のコピーを1部ずつ添付してください。
    ・ 申請資格1-④の証明書類: 所定の学会認定薬剤師又は生涯研修に係る認定証
    ・ 申請資格1-⑥の証明書類: 講習会、学術集会の参加証明書類等(主催者から交付された参加証・ネームカード又は受講証等で、講習会又は学術集会の名称、開催日又は証明日、参加者の氏名等が記載されているものに限る)及びプログラム(講習会又は学術集会の名称、開催日、会場、個々の講座の時間等が記載されているもの)

    3)提出資料に係る特別措置(希望者のみ)
     通常、受験資格審査で不合格となった場合には、次回の認定申請の際も研修指導者や研修施設長の証明である「がん専門・様式4-1:研修修了証明者の署名、捺印」、「がん専門・様式4-3:研修施設長の署名、捺印」を提出していただきますが、本申請において、記録媒体として提出するデータの中に「がん専門・様式4-1」、「がん専門・様式4-2」(共に署名、捺印されているもの)をスキャンしてPDFファイル化したデータ(2種類)を記録し提出する場合には、次年度の申請の際、同様式(2種)の提出の省略を認めます。


    【申請書の送付先ならびにお問い合わせ先】
    <書類の送付先>
    〒 150-0002 東京都渋谷区渋谷2-12-15 日本薬学会長井記念館7F
    一般社団法人 日本医療薬学会事務局 宛
    「日本医療薬学会認定がん専門薬剤師認定申請書 在中」と朱書きしてください。

    <お問い合わせ先>
    本申請に係るご質問は、E-mail(pbl@jsphcs.jp)でのみで受付いたします。


    【注8】申請書類の到着状況の確認
    レターパック又は簡易書留をご利用いただくと、申請者ご自身で送付物の配達状況を確認することができます。学会事務局では、申請書類の受領の連絡及びお問い合わせには対応致しかねまので、適切な方法により申請書を送付してください。





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